Гипоцинкемия (Уповільнення зростання), Препарати цинку, Педіатрична

12.08.2015

Гипоцинкемия (Уповільнення зростання)

У всіх випадках гипоцинкемии у дітей сповільнюються ріст і збільшення маси тіла, знижується опірність інфекції, гірше загоюються рани, виразки; погіршується апетит, аж до пів ної анорексії. При тривалій або важкої гипоцинкемии з’являється ураження шкіри — акродерматит: бульозної-пустульозні зміни різних, іноді великих поверхонь тіла, у хлопчиків в подальшому може бути гіпогонадизм.

З сказаного слід, що гипоцинкемия повинна бути негайно ліквідована. Для цієї мети цинк у вигляді сульфату, хлориду, ацетату або глюконату призначають через рот. Переважно ці препарати розводити в молоці, так як в ньому є спеціальний лигандин — пиколевая кислота, яка сприяє всмоктуванню цинку. При зіставленні жіночого та коров’ячого молока виявилося, що із сумішей з жіночим молоком цинк всмоктується краще, ніж із сумішей з коров’ячим молоком. При спадково обумовленому порушенні всмоктування цинку в кишечнику виникає энтеропатический акродерматит, що вражає переважно дітей грудного та раннього віку.

Захворювання починається з ураження шкіри в ділянці сідниць, промежини, кистей і стоп у вигляді гиперемированных набряклих вогнищ, пухирців, пухирів, імпетиго. Характерні стоматит, хейліт, блефарит, кон’юнктивіт, порушення росту волосся, брів, вій (обламування, порідшання, випадіння), зниження апетиту, шлунково-кишкові розлади (частий рідкий стілець із зеленню і смердючим запахом), підвищення температури, відставання у фізичному розвитку. Терапевтичні дози препаратів цинку для дітей (і дорослих) поки не встановлені.

A. Zimmerman і співр. (1982) призначали грудним дітям з гипоцинкемией цинку сульфат по 25 мг 3 рази на день; це протягом 2 — 3 днів ліквідувало неважкі симптоми ураження шкіри, і навіть ознаки акродерматита загасали через 5 — 6 днів. A. Prasad (1979) рекомендує добову дозу дорослим 15 — 25 мг.

На думку Е. Тогок і співавт. (1977), лікування необхідно починати з дози 200 — 400 мг/добу, багаторазово перевищує фізіологічну потреба в цинку, з поступовим зниженням у подальшому до 50 мг на добу (менша доза веде до рецидиву), які треба застосовувати протягом кількох років (замісна терапія). З препаратів цинку (сульфат, глюконат, цинку окис) найкраще переноситься цинку окис.

«Педіатрична фармакологія», В. В. Маркова

Короткий опис статті: глюконат цинку

Джерело: Гипоцинкемия (Уповільнення зростання) — Препарати цинку — Педіатрична фармакологія — Діти — Медкурсор — актуальна медицина

Також ви можете прочитати